Pět běžných skupin léků se s kofeinem různě ovlivňuje.
Kávu je třeba pít s rozvahou, aby neovlivnila účinek léků / foto: Pxhere
Mnoho lidí začíná den šálkem povzbuzující kávy. Jak však píše Deepa Kamdar, vedoucí lektorka farmaceutické praxe na Kingstonské univerzitě, v článku v deníku The Independent, ranní káva může interagovat s některými léky.
Upozorňuje, že kofein ovlivňuje nejen náladu a dodává energii. Ovlivňuje také účinnost tablet proti nachlazení nebo antidepresiv. Zvyšuje také riziko vedlejších účinků léků. Odborník podrobně popsal interakce kofeinu s pěti běžnými skupinami léků.
Vliv kávy na léky proti nachlazení a chřipce
Kofein je stimulant, což znamená, že zrychluje centrální nervový systém. Pseudoefedrin, dekongestant obsažený v lécích proti nachlazení a chřipce, je také stimulant. Při současném užívání se mohou jejich účinky zesílit, což může vést k třesu nebo neklidu, bolestem hlavy, zrychlenému srdečnímu tepu a nespavosti.
Stimulační účinky jsou také problémem, pokud se kofein kombinuje s léky na ADHD, jako jsou amfetaminy, nebo s léky na astma, jako je teofylin, který má podobnou chemickou strukturu jako kofein. Jejich společné užívání může zvýšit riziko nežádoucích účinků, jako je zrychlený srdeční tep a poruchy spánku.
Léky na štítnou žlázu
Levotyroxin, standardní lék na nízkou funkci štítné žlázy, je velmi citlivý na dobu podání a ranní káva ho může ovlivnit. Studie ukazují, že pití kávy příliš brzy po užití levotyroxinu může snížit jeho vstřebávání až o 50 %.
Kofein urychluje střevní motilitu, což zkracuje dobu vstřebávání léku, a může se na něj také vázat v žaludku, čímž se pro tělo hůře vstřebává. Tyto účinky snižují biologickou dostupnost léku, což znamená, že se ho méně dostane do krevního oběhu, kde je potřeba. Tato interakce je častější u tabletových forem levothyroxinu a méně pravděpodobná u tekutých lékových forem.
Stejné pravidlo platí i pro skupinu léků na osteoporózu zvaných bisfosfonáty, včetně alendronátu a risedronátu, které je rovněž nutné užívat nalačno a asi 30-60 minut před jídlem nebo pitím.
Káva a antidepresiva a jiná antipsychotika
Interakce mezi kofeinem a léky na duševní zdraví mohou být složitější. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako jsou sertralin a citalopram, jsou antidepresiva, která se v moderní medicíně hojně používají k léčbě deprese, úzkosti a dalších duševních poruch. Laboratorní studie ukazují, že kofein se může na tyto léky v žaludku vázat, snižovat jejich vstřebávání a potenciálně snižovat jejich účinnost.
Analgetika
Některé volně prodejné léky proti bolesti obsahují aspirin nebo paracetamol a kofein. Káva může urychlit vstřebávání těchto léků tím, že urychluje vyprazdňování žaludku a zvyšuje kyselost žaludku, což zlepšuje vstřebávání některých léků, například aspirinu.
To sice může napomoci rychlejšímu účinku léků proti bolesti, ale může to také zvýšit riziko nežádoucích účinků, jako je podráždění žaludku nebo krvácení, zejména v kombinaci s jinými zdroji kofeinu. I když nebyly hlášeny žádné závažné případy, přesto se doporučuje opatrnost.
Léky na srdce
Kofein může dočasně zvýšit krevní tlak a srdeční frekvenci, což obvykle trvá tři až čtyři hodiny po užití. U osob užívajících léky na krevní tlak nebo léky, které kontrolují poruchy srdečního rytmu (arytmie), může působit proti zamýšlenému účinku léků.
To neznamená, že by se lidé se srdečním onemocněním měli kávě zcela vyhýbat, ale měli by sledovat, jak ovlivňuje jejich příznaky, a zvážit omezení konzumace nebo případně přechod na kávu bez kofeinu.
Jak správně pít kávu
Připomeňme, že ze všech způsobů konzumace kávy se za nejužitečnější považuje užívání maximálně tří malých porcí černé kávy bez mléka a smetany denně. Zároveň by káva měla být neslazená, tj. neměla by obsahovat více než půl lžičky cukru.
Někteří vědci doporučují pít kávu pouze ráno, kdy je její účinnost nejvyšší. Studie prokázaly, že pití omezeného množství kávy po ránu nejenže nezvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, ale může dokonce chránit před onemocněními, jako je cukrovka II. typu.
